简要梗概： 本剧反映了明清变革时期一个中原小镇两个郎中及他们家庭面对着社会变革出现的发生的变故。是为广大百姓服务当赤脚医生，还是高高在上当医圣，唐安两家走了不同的道路，也引出不见的后果。
故事以古喻今，当医生的是治病救人，还是借人生病诈取钱财。昭示两种不同的医德。也写出百姓盼望的心目中的郎中。
详细梗概：（17309字） 明末清初，中原梧桐镇出了一个医圣叫唐中秋。有人头上长了个瘤子跟脑袋一样大，到梧桐镇找到安小山大夫，安小山治不了领到对面医堂唐仲秋那里，唐仲秋不用麻药，一刀砍下了病人的瘤子，既没让病人流血又没让病人受疼就治好了病，从此名扬中原四省。从此唐家医堂盖过安家医堂，安小山嫉贤妒能，借用情妇白兰栽赃陷害，说唐仲秋没有医德强奸病人，并唆使人告诉上官府，使唐仲秋被打断了腿，家被烧毁，不得不逃到黑风口山寨躲避。逃难途中唐仲秋的儿子唐姜丢失，唐仲秋怕官府抓自己不敢出去寻儿。
白兰看安家医堂进项不错，再加上自己跟相好缑知县苟且也已怀孕，就赖是安小山的孩子，从而嫁给了安小山。但她却嫉妒安小山的大房二房，迫使二房上山当了尼姑，迫使大房的两个儿子也带母亲逃离安家。二房的儿子安智逃出了安家，却在逃命途中遇到了当了放羊娃的唐姜。两个小孩相依为命，安智无意中听说白兰跟土匪勾结，白兰怕安智泄露了自己跟土匪的关系，也在寻找他。安智遇到暗杀自己的人，别离了唐姜逃到黑风口。唐仲秋在给土匪头目看病途中遇到安智不因他是安小山的儿子收留了他，从而知道了儿子唐姜的下落。这时有人在寻找安智的消息，唐仲秋怕安家人杀害安智。把给匪首治病得来的一百两银子送给安智，让他到开封名大夫袁医师手下学医。
安小山获息儿子躲到了黑风口，又获悉唐仲秋躲在那个土匪窝，借用白兰跟县太爷缑自海的关系，把唐仲秋从黑风口闯营骗出，杀头后还把脑袋悬在城头上示众。从此安小山独霸梧桐镇医界，医术虽然不高，也进项不错。白兰没多久就为他生下了女儿安春苗。可白兰却知道安春苗是缑自海的女儿，找到他敲了一笔银子。
十来岁的唐姜每日为陶姓财主家放羊，遇到了采摘野菜的姑娘沙燕，两个人经常在一起玩，沙燕对唐姜产生了极大的好感。这时，野大夫卫东晓在天晚时住进了羊圈，高烧不止，唐姜为了挤了羊奶喂他，又按他的吩咐为他采来草药煎汤吃，救下了卫东晓的病。卫东晓白天到野外看病，晚上回到羊圈向唐姜讲便方验方，师徒二人建立了很深的情谊，但卫东晓是闯军的人，在当地串连后又到其它地方去了，唐姜走在河边放羊却时时想起师傅来。
沙燕到了十三四岁，家中由于贫困要她嫁人，可沙燕心中装着唐姜，逃到唐姜的羊圈中，沙家人来找，唐姜把她藏在羊群内躲过。唐姜身边多了一张嘴，除将陶家分给的食物让沙燕吃外，还挤羊奶让她喝。有一天沙燕出去了就被沙家人发现，把她抓去强迫成亲。而陶财主发现他挤羊奶喂沙燕的事，把他赶出陶家。唐姜无以为生，就按照卫东晓给说的方子治病。他买来巴豆混了猪血给人治大肚子痞病，初见成效，挣回了第一碗饭。
沙燕受刺激装疯，梁家把她退回来。沙家人找来神汉把她装进蒸笼驱魔。正好唐姜路过来看热闹，看沙燕受辱，冲过去救下了沙燕。沙燕一看是唐姜抱着不放。沙家人看沙燕离不开唐姜，就非要唐姜把沙燕娶了不可。
唐姜与沙燕向沙家父母磕头后离开沙家，走上了串乡行医的路。这一日他们来到了海岭尼姑庵，见到了安智的母亲清漪师太，清漪师太知道安智在黑风口被唐家收留，又送去学医，把对唐仲秋的感激加在了唐姜的身上，发动尼姑在庵前的山下为他们盖了屋子让他们行医。并把对面的荒山送给他们种药材。
海岭尼姑庵的香火很旺，香客云集，清漪师太有意向香客们讲唐姜的医术高超。于是香客们就到唐姜开的医堂看病。当时的人都吃不起药，唐姜就用五叶汤为他们看病。五叶汤就是普通的几种树叶，人们都吃得起。病好后都来感谢唐姜，唐姜就让人们在荒岭上种树。于是杏树，银杏，黄柏，杜仲在二三年内就种满了山。唐姜又让沙燕带部分患者在山上种药，柴胡、黄芪、党参、知母、枸杞等等也在一两年后成药。唐姜用药有了来源，除一部珍贵药品从外面购进外，其它都是够自用了。
唐姜在海岭开医堂，吸引了附近的众多患者。把离此不远的梧桐镇的安家医堂的生意给项毁了。安小山因为医术不高，诊银显贵，渐渐门可罗雀。于是安小山就让白兰以求佛为名到了海岭唐家医堂查看。白兰与清漪师太相见，一看是安小山的二婆就上前相认，清漪师太却不问世缘，拒绝相认。白兰出庵后到了唐姜的医堂求医，唐姜草草看过就开了五叶汤。白兰拿去给安小山看，安小山却对此方嗤之以鼻。但却止不住地想念二婆。白兰向他敲警钟说你要心中还有二婆我就走。结果真找到缑自海在城里找间房子住了好些日子，安小山费了好大劲才把她找回来。
安智从开封明医堂袁振轩手下学艺，学成后袁大夫亲自带着徒弟到处巡医，为学生们扬名。安智坐诊宁新城城隍庙，求医者排成了长队。这时，宁新城洪老先生的女儿洪湘莲到城隍庙求医，安智对她一见钟情。但洪湘莲却被城内的流痞牛锐盯上。而与此同进，缑知县的三姨太也看上安智，想让他跟自己暗中来往，作自己感情的补充，于是想把安智与洪湘莲拆散，串掇丫环严菊找牛锐，谎说洪睿有意嫁女给牛锐，这让牛锐与安智对洪湘莲展开了角逐。洪湘莲根本不爱牛锐这地痞，却发现三姨太想让安智当情人，牛锐就通过严菊要三姨出面帮自己，三姨太到成了牛锐手下的陀螺。缑知县发现三姨太与土匪的勾结，派捕快抓牛锐，牛锐躲到黑风口，成为黑风口的二寨主。
唐姜看到来看大肚子痞病的人日渐增多，就在分析个中原因。这时附近一个富户得大肚子痞病死了，唐姜有意跟沙燕一起盗墓，挖出尸体研究内因。从叠起的老花镜片中看到血管中有虫，想起卫东晓师傅说大肚子痞病跟虫子有关，决定用驱虫药一试。
白兰发现了唐姜夫妇掘墓，偷偷地告诉死者家属，想以此置唐姜于死地。死者的家人寻到海岭山山神庙正看到唐姜与沙燕在尸体上做试验，马上揪了他们去见官。缑知县见这事幕后指使者是白兰，对这掘墓盗尸的事很重视，决定判唐姜夫妇斩刑。
安智在为一富户看病时获得唐姜将被问斩注意起来，利用三姨太对自己的好感找到缑知县，要保释唐姜。三姨太也从其中说情，却把缑自海置于两难之地。一个是姘头，一个是三姨太，只好采取折衷办法，决定唐姜的诊银三分之一作为罚款，另赔死者家属现银五十两把唐姜放出。唐姜从这事上更感到安智够兄弟。
唐姜从牢中出来后就开始用驱虫药治大肚子痞病，他知道虫在血中，谨慎用药，大肚子痞病患者渐渐康复。这时沙家兄弟听说妹夫发了，也不顾当初是他们把唐姜夫妇赶出家门的，都到海岭山帮忙。沙家兄弟感到要想沾唐姜的光，必须把唐姜扶起来，于是就暗暗串通大家为唐家医堂捐助。于是梧桐镇唐家废墟上就有砖瓦石块垒了起来。又在几天里就建成了三进的院落。
沙家兄弟把唐姜夫妻接到梧桐镇，吹鼓手秧歌队欢迎唐姜。唐姜没想到百姓会对自己如此钟爱，决心为降低诊费，为治好大多数人患的大肚子痞病。安小山发现唐姜回来了，在自家对门建医堂与自己作对，就想如何除了唐家医堂。
白兰见把唐姜弄到大狱都没能治他死，一时也没有办法对付。安小山见许多人的大肚子痞病都被唐姜看好了，就高价从病人手中弄到药渣查看其中成份，看到唐姜用的打虫药治大肚子痞病，说唐姜太嫩了不敢下药，自己一次就可治好。这时，有财主看不起曾用五叶汤给人看病的唐姜，说他当初出道时就卖假药，专门领了几个亲朋到安小山医堂诊治。安小山求财心切，给病人加大了药剂用量，结果把结伙而来的几个人都给治死了。病人抬着棺材到梧桐镇安家医堂示威。安小山见大祸铸成上吊死了，白兰只好独自面对这棘手的事情。
白兰找来安智与大婆生的两个孩子，要他们出资办安小山的后事，两个兄长说对药铺经营不善没有收入，安智决定自己独办父丧，可拿出全部积蓄也不够赔偿。这时唐姜过来，拿了五十两银子替安智解了危。安智从此占有了安家医堂全部股份。
唐姜的义举让梧桐镇人都刮目相看，生意十分兴隆。这时大能二能见妹夫的医堂招来数不尽的人马，大能就在旁边开了药铺，凡是唐姜开的方子只准在他的医堂买药。而二能以病人多为由，让病人在医堂前排队发号，号排到半月以后。而给他送礼的人却三天内能见到唐姜，病人平白多出了诊银，使唐姜的医堂名声大衰。唐姜见病人诉苦，马上带沙燕搬回海岭尼姑庵前医堂坐诊，一下子把大能二能的生意给弄没了。大能二能只好请唐姜回梧桐镇重新坐诊。唐姜就把他们打发去海岭药山，让他们管理药材。
安智追不到洪湘莲又连遭牛锐的敲诈，于是整日意志沉沉，唐姜去城里看他，劝安智回到梧桐镇支撑起安家医堂。安智却思念着洪湘莲不肯离开宁新城。但这时洪湘莲却被牛锐手下绑架不知所终，安智虽然回到城隍庙行医，却心不在焉，有次竟然为病人开错方子。要不是被拽药斗的人及时发现差点致使人命。洪睿看他整日想着洪湘莲，专门过劝他不要再想洪湘莲，反而把自己朋友的女儿介绍给他，对方虽然美若天仙，安智却不想多看一眼。
县衙的捕头麻班长见安智心意沉沉，就专门找他套近乎，安智就拿出银子让他缉匪。麻班长爽快地答应。
白兰见安智又回城了，安家的产业就可霸在手中了，也为自己有了片产业高举。可她又知道仅凭自己在梧桐镇混不下去，于是找到自己的老相好缑自海找出路，提出要当他的外室。缑知县却怕因为她影响自己的前程，竟然让她嫁了洪湘莲的父亲——老学究洪睿。当白兰看到洪睿在城内有一个三进院落，又有教学的生计，答应到那里另求一片天地。于是在三姨太的串掇下与洪睿草草地成了婚。
安智思念洪湘莲，又得不到她的下落，借吸鸦片消愁。这时张胡顶的张百万听说他从师开封的袁医师，找上门来求他看水鼓。安智到了张家，张百万鼻尖已肿，张百万许他六十两大烟给自己看好。安智开了三服药张百万服后就有好转却不再提六十两大烟的事。安智就不再去张家了。
安智思念洪湘莲又找洪睿想办法救闺女，却见到三娘白兰成了洪夫人，白兰向安智诉说自己的处境，还着意提到要串掇安智与洪湘莲成婚，安智对她的改嫁也很谅解。安春苗特别喜欢自己的三哥，看安智想洪湘莲就来安慰他，也催母亲想办法救下洪湘莲。
白兰不愿跟洪睿过穷日子，就想把安智扶持起来从他身上取得钱花。于是找到麻班长说他使了安智的钱却不办事，是不是跟牛锐穿一条裤子。麻班长告诉白兰说牛锐在黑风口寨主死后成了大当家的，把洪湘莲藏在那里。自己正高潮营救。当缑自海派了眼线到了黑风口也没有洪湘莲的影子。原来麻班长跟牛锐出暗中串通了。
唐姜来城里看安智，看到他吸大烟十分反感，一把夺了烟枪劝他不要吸，可安智已经成瘾，原因又是因为思念洪湘莲。唐姜决定救出洪湘莲来，但他无权无势，又曾是掘墓盗尸的罪犯，是没法求助于官府的。可他的父亲曾在黑风口给当时的寨主郎寨主治过腿，于是决定亲上黑风口，把沙燕的堂妹沙鹰嫁给牛锐。
牛锐听说唐姜是唐仲秋的儿子，出表现出少有的热情。唐姜说要把姨妹嫁给牛锐，救他放了洪湘莲。牛锐答应，唐姜带沙鹰与牛锐相见，沙鹰果然美若天仙，牛锐娶之为妻，可当牛锐回到后仓街中找洪湘莲，洪湘莲却不见了，牛锐只好改口不知道洪湘莲的下落。唐姜说他不讲信誉，沙大能二能也寻上黑风口要堂妹回家。牛锐怕土匪们看不起自己不敢用强，才答应找一找。
牛锐当初是把洪湘莲藏在宁新城后仓街自己的家中了。可洪湘莲却在牛锐离开后磨断绳索，扒开后墙逃离了宁新城，她知道安智的母亲在海岭尼姑庵，就投到那里要求削发为尼。清漪师知道她对安智有意，就让她在海岭尼姑庵栖身下来。
没有洪湘莲的消息，安智仍然吸大烟解除郁闷。可张百万却不给阴谋的大烟土。这时张百万又感到病有点犯，让人来请安智。安智去了一服药下去又让张百万恢复了原来的样子。张百万赶紧再让人请安智。安智却不去了，张百万三番五次地来请，安智要张百万拿出一百二十两大烟土才肯为他看病。张百万送来了一百二十两大烟土，安智再上张胡顶，几服药下去为他看好了病。从此安智在宁新城一带的名声大震。
安智有了大烟吸虽然能麻醉自己一时，却更想洪湘莲，洪湘莲借化缘的机会来到城里，却看到安智在抽大烟，洪湘莲从此对安智失望了，躲到乡下不再见安智。白兰看安智这样下去将败家，决定把他弄回梧桐镇行医，迫他戒烟。然后找到唐姜，让他发动关系找洪湘莲。唐姜为了搭救这个患难兄弟，就让患者帮助找洪湘莲。当听说洪湘莲在花村当了一名绣花女时亲自找上门，要她到安智的身边。洪湘莲却说安智什么时间戒了大烟才能再说娶自己。
当唐姜把洪湘莲的话告诉安智，安智却心灰意懒了，靠抽大烟渡日，张百万给有大烟土竟然吸去了一少半。而张百万因为治病就被安智敲去一百二十两大烟土，心中不顺就让人绑架了安智。这边唐姜好生劝说洪湘莲到安智身边，那边安智却没了踪影。只好让白兰去求助缑自海派出捕快寻找。可这时闯军侵入宁新城，宁新城也在改朝换代。以牛锐为首的闯军进城，牛锐充当了闯王部的县令。
缑自海眼看明朝要亡，竟然唆使麻班长以收罚银为由到唐姜那里敲了一笔银子，又把宁新城能敲的能拿的银子都拿走了，然后一下子失踪了。
白兰失去了靠山，只好找唐姜再想办法。唐姜亲自到宁新城县衙找到牛锐。让他出面镇压张百万手下的土匪，救出安智来。牛锐知道安智也在想着洪湘莲，是决不想出手救下安智的。可当白兰告诉他可以给他八十两大烟土时，牛锐来了精神，立刻派手下把张百万绑票，然后索取百两烟土。张百万为了保住性命只好凑了一百两烟土送到指定地点，然而牛锐仍不放他，要他说出安智的所在。张百万知道牛锐盯上自己了，只好交待了安智的看押处，牛锐让杨军师带人救下安智。却放在另一个地方押着要大烟土。可张百万给的大烟已经让安智吸了一半，余下的给了牛锐还剩二十两，当时一两烟土值一两金子，安家拿出烟土和银子也没能换回安智，牛锐竟让安智在了军营当军医，仍等着安家送银子来赎。
白兰看着安家要败了，让两个使女嫁给了大能二能，免除了唐家向安家投资的银两。梧桐镇安家医堂只剩下一个安春苗，白兰又在女儿身上打主意，就让唐姜教她学医，以便讨到手艺将来支撑安家医堂。
白兰的如意算盘打错了，从而对牛锐恨之入骨。于是找到缑自海要他想办法。明朝亡了，缑自海自身难保，白兰出主意让他投清军。缑自海只好托关系找到清营的那管带，献出县印说了投诚之意。那管带给他的任务就是消灭迎战清兵的闯军，才可考虑对他的使用。
闯军有数千号人，为了保住地盘拼命地厮杀着。把唐姜与安智都征集到队伍中当军医。缑自海把消息告诉了白兰，白兰就带了几个女人去闯军中为伤兵疗伤，却暗暗地把砒霜放入饭中。当闯军的人中毒后她又传信给那管带，那管带带着清兵把中毒的闯兵杀了三千，迫使牛锐带部下逃出宁新。
清兵进城，缑自海作为功臣又当上清朝的知县，当他回到县衙，白兰却作为有功之臣前来讨赏。缑自海告诉她说毒死闯兵的事不能声张，自己也没钱就凑请那管带后把城隍庙赐给白兰管理。安智也被白兰保释，弄到城隍庙开了医堂。
唐姜因为在闯营当过军医，清兵消灭了闯军后仍扣着唐姜。唐姜就成了清营的军医。那管带怕他对清兵下毒，让人日夜看着他。唐姜整日为清兵疗伤，为残废锯腿，开伤口。亏得他解剖过尸体，对身体的各部分了若指掌，治起病来也得心应手。渐渐地那管带也对他放心了。这时，唐姜却日益惦记着自家的医堂和海岭山海岭药山。
缑自海坐稳了县县太爷的交椅，又在想着敛财。这时他想起唐家医堂曾在自己手下被罚百分之三十诊银。现在唐姜成了清营军医，这笔款子就没有了。于是劝那管带放唐姜回梧桐镇。那管带却为军营没有好郎中不行为由推辞了。缑自海恨透了那管带。
唐姜看一个清兵有重病，给他开了砒霜治疗。开始清兵认为唐姜害自己，用过药后身体见好，可清军鉴于他的身体让他转业，清兵一气之下用唐姜开的药毒死了那管带。被林管带抓去杀头，还是缑自海出面为唐姜申辨唐姜才被放回了梧桐镇。但随后缑知县的使者三姨太就来了，向唐姜夫妇诉说自己的功劳。唐姜明白她是来要银子了，只好倾尽所有拿了一百两银子打发走了。
白兰看到唐姜虽然收入不少，但仅官府这一层他就没法打发，用不了多久就得从梧桐镇滚开，回到城里也自我陶醉了些日子。可安智却仍然靠大烟抚慰自己，赚来的钱大部分吸了大烟。而这时，牛锐还在盯着他，他的下榻处夜半出现了蒙面人。
牛锐虽然有了一个娇嫩的夫人沙鹰，但身上固有的匪性却鼓动着他极想占有洪湘莲。他们象流寇一样被人到处追踪，在不断掉换巢穴的过程中还打听着洪湘莲的下落。洪湘莲在花村躲藏的消息被他手下打听到，立刻夤夜出动去抓洪湘莲。
安智在城里吸大烟把卖药的钱都花了，白兰看他实在不成事把他赶到梧桐镇，自己经营起城隍庙。白兰也会惑众，吸收了大量的烟火钱，把安智的事放在脑后。可沙鹰却关注着牛锐的一举一动，看他又带人离开窝藏点，拽了一个土匪问及去向，当听说是发现了洪湘莲的行迹抓她却时，赶紧叫了头黑驴骑上去了梧桐镇。
唐姜听沙鹰说牛锐发现了洪湘莲的行迹，马上到对面医堂去见安智。安智一听说有洪湘莲的下落立刻来了精神。叫上医堂的杂役，又让唐姜派了大能二能等人去找。于是梧桐镇就奔出了一去队伍。
洪湘莲发现村中有可疑的人，马上准备转移，当收拾了细软出门时，牛锐就出现在他的面前。土匪再次绑走了洪湘莲，唐姜与安智领的人又到。唐姜把沙鹰推到牛锐面前，说他匪性不改，而安智却一把抱住牛锐要讨洪湘莲。牛锐掏刀要杀人，沙鹰挡了他，急切中牛锐却把沙鹰给杀了。大能二能和唐姜见牛锐这样坏，一起上前拼命，牛锐与土匪们却跑了。
唐姜出资厚葬了沙鹰，与安智一道找到了白兰想办法对付牛锐。白兰却把这事看的很淡，说一个女人既然到了土匪的手中就没必要再去想她，让安智挑个黄花姑娘成家算了。安智却只要洪湘莲，白兰揶揄他吸大烟都快站不起来了，就是找个漂亮的女人又如何养得起。
唐姜念在缑知县搭救过自己，决定送礼给三姨太让县府出面抓牛锐。三姨太收了唐姜的礼马上禀报缑自海，缑自海觉得发财的机会来了，当着他们的面派捕快麻班长带人剿匪。可送走他们后缑自海对安智十分失望，感到安智是个无能鼠辈，就是帮了他也难从他那里弄到银子。这时开矿山的范文道听说安智给张百万看好了水臌症，带着公子来到城隍庙看病。范公子不憨不傻，就是对一切都不感兴趣。正在城隍庙上香的三姨太看到了立刻告诉了缑自海，缑自海就派人把他们送到梧桐镇给安智看，也想让安智医好这个呆子从此扬名，有了进项也来给自己进贡。
范财主带儿子到了安家医堂，告诉安智不能打，不能吓，不能动刀，要让范公子好了病，自己出银一百两。安智正愁没有大烟吸，立刻接了病人，可开药病人不吃，说什么也不听，只是默默地看着墙壁。安智无法下手，又烟瘾连连。
梧桐镇一带瘟疫流行，唐姜变换着药方却不能镇住这场瘟疫。突然想起瘟疫初起病人呕吐不止，得用海沉香作药引，就想大量购进海沉香。可由于请客送礼和被县衙追罚金，手中几无银两，就为如何治眼下这场瘟疫犯愁。
这时范财主又来看儿子，看安智没有办法治儿子的病，看对面唐家医堂门庭若市，就把儿子带到唐家医堂交给唐姜，并当场拿出一百两票相押。
安智觉得唐姜也治不了这呆子，又坐医堂等病人。而唐姜却蒸了四两头蒸馍要范公子一口吞下，不吃就上吊或自杀。急得范公子出了一身汗，才知道世界上还有凶险。这时唐姜也知道了范公子面壁发呆的原因是小时候父亲要求太严使他去一切失去了信心。于是专门让二能和安春苗陪着他游山玩水，范公子从此看上了安春苗。可安春苗心中却装着唐姜，让二能套车把范公子送回范家。
洪湘莲被牛锐藏到了寿安神庙，麻班长找到了这里，正遇到洪湘莲逃了出来。就上前截住牛锐救下洪湘莲，牛锐却借着地形逃跑了。麻班长把洪湘莲送到梧桐镇安家医堂讨赏，安智连几两银子都拿不出来了，只好走到唐姜那里借银，唐姜原准备要买药，为了救安智的急拿了二十两银子相送，安智才打发了麻班长一行。
洪湘莲与安智相见，一进无法诉说心中的恋情，唐姜怕夜长梦多，决定在梧桐镇饭馆摆几桌为他们举办婚礼了，这让安智感动的不得了，可洪湘莲却不愿结婚，唐姜与春苗问及理由，洪湘莲告诉他说自己要嫁一个正直向上的人，而安智却是个大烟鬼子。不戒了烟，自己决不嫁他。安智这一下子急了，跪下向洪湘莲求婚。洪湘莲却不依不饶。无奈之下，安智只好放洪湘莲回城了。
唐姜托人买来海沉香，专门研制后给患瘟疫的病人喝，然后再加麻黄桂枝汤服用，病人的呕吐先被镇住，接着又服几次药病就减轻了。唐家医堂前支起五口大锅无赏地施药。而安智却捂着脑袋坐在自己的医堂，这时大烟瘾又犯了，一个来看病的看他哈欠连连，也赶紧离开。
麻班长来到了梧桐镇，直奔唐家医堂。唐姜一见麻班长知道讨债的来了，果然麻班长坐下就说当初因掘墓盗尸对他定下罚金，开口就是一百两。唐姜分辩说收范家百两纹银买了海沉香，开门舍药没有向患者要一分钱。麻班长却说钱到手就得跟县衙分，你怎么用的我不管。唐姜无奈，只好把从海岭药山上收来的准备再用于治瘟疫的药卖掉，给了县衙五十两纹银。
瘟疫患者听说唐家医堂看瘟疫不要钱，都蜂涌而至。可是，没钱买海沉香，药效就减了许多，唐家医堂连舍半月药才算镇住了眼前瘟疫。唐姜从此却病倒在卧榻，安春苗为官府这样敲榨而愤怒，沙燕也说这样的医堂开下去是根本没有出路的。唐姜也在为唐家医堂的出路考虑。唐家虽然有海岭药山，但却没有贵重的药材如牛黄犀角麝香等，这些只有靠诊银去买。可诊银得交官府一部分，人家说多少是多少，根本不计你舍药的费用的。这样几无收入的医堂又如何维持呀。于是唐姜生病期间把医堂关门了。安春苗借这个机会到了城里去见白兰。
白兰虽然嫁给了洪睿，却一门心思在城隍庙上。她自恃迎接清兵有功，把城隍庙的香箔生意全垄断了。有人在门前摆起了香箔摊儿，也被衙役们给驱散了。有衙役不知内中奥妙想从白兰那里敲些银子，却受到县衙的责罚。这才传出了县太爷与白兰有私情，也透露出白兰毒死数千闯军的事情。
安春苗在城中扯布做衣服听到了人们的风言风语，立刻找到母亲问究竟，白兰竟然把缑自海约到酒楼，当着安春苗的面指出她的身世。缑自海怕的就是白兰把女儿的身份公开，给自己抹黑，只好给女儿二十两银子算作见面礼，要她不要声张。
三姨太见缑自海醉酗酗地回来，问他的去处，酒醉中的缑自海告诉他自己见到了女儿，三姨太才知道白兰是他的姘头，而自己的位置又落下一层。三姨太给缑自海闹，缑自海借着酒力告诉她再吃醋就把白兰娶过来，公开地过日子。三姨太怕了，换个脸子说要给安春苗找个富家子弟。
三姨太直接找到白兰，说要为安春苗作媒，安春苗却什么人也不嫁。白兰也说决不能让女儿作二房。但安春苗嫁唐姜意已决。而居家闲坐在的洪湘莲也支持安春苗，说唐姜是个人物，在种种重压下还努力为大众患者服务。大家又把话题转到洪湘莲身上，问她想嫁个什么样的人。洪湘莲却犹豫着。其实她也对唐姜产生了好感，而因为沙燕不能生育她也存在着幻想。
安春苗与唐姜在一起的日子里被唐姜潜心研究医学，一心为大众服务精神感动了，是决不想让洪湘莲插进来。站起来就去找唐姜，白兰一把拉住不让她去。说她毕竟是知县大人的千金，不能当人家的二房。
安智又倒在了大烟榻上，收取的诊银几乎都吸大烟了，顾用的几个下人天天青菜小米干饭，有时只喝稀粥。人肚子穷了也懒了，药铺几天不扫，人们看了安家医堂都为之摇头。但安智是开封名医的高足，救他看病的人也因唐家医堂暂时关门到安家医堂来，付出了比在唐姜那里高三五倍的诊银。而安智也确实看内科在行，几服药下去，疑难杂症手到病除。有了钱是给下人改善了生活，但随即家里又是揭不开锅。连在安家医堂呆了一二十年的使女九花也想离开了。
唐姜倒在病榻上好长时间了，安春苗听说了坐了车到梧桐镇来看他，春苗问起病因，才知道是县衙一伙人对他的敲诈。她为唐姜打抱不平，立刻要回宁新城找缑自海讲理。缑自海一见私生女拜访，赶紧拉入后宅怕别人知道，安春苗却直接提出当初要罚唐姜诊银的是明朝的县衙，现在是清朝了，明朝的东西只能作废。并指出唐家医堂因为县衙罚了款而无以为继。缑自海为难了。罚没唐姜的诊银是一笔不小的收入，每年近三百两，内中多被官僚中饱私囊了。如果不再罚银，恐怕就囊中羞涩了。安春苗竟然告诉缑自海自己要嫁唐姜了，如果不能让唐姜好好地生活，那么自己就要向市民们公开自己的身份了。
缑自海妥协了，把麻班长叫来说明朝时对唐家医堂的罚银不再收取。麻班长表面答应，心中却极不满意。于是在追捕牛锐的过程中暗暗地把安春苗的身份告诉了牛锐。牛锐听说安春苗竟然是缑自海的私生女，决定把她弄到手一是要挟缑自海，也可以从唐姜那里诈银子了。当然，如果借机能把知县大人的千金弄到手中当然更是惬意了。
安春苗坐车再去梧桐镇见唐姜，要把免除明朝的处罚决定告诉他，可当他刚到镇南邮亭就被牛锐给从车上抢跑了。有人发现了到唐家医堂报信。唐姜一听说安春苗被劫，立刻到对面的安家医堂找安智，安智却倒在内室抽大烟。听说妹妹被劫，也着起急来。两个商量如何寻找安春苗。
白兰也得到安春苗被劫的消息，认定可能是牛锐这土匪的所为。可谁在暗中报信，也在她心中存下了一个疑问。白兰找到缑知县要他派人抓牛锐，安春苗被劫也动了缑自海的心，因为数房中都没生育，他就这个私生女，于是找到麻班长要他派捕快行动。但有麻班长从中作祟，牛锐的踪迹是很难发现的。
牛锐把安春苗又劫到寿安神庙，藏在地洞内。可他知道安春苗身后有缑知县和白兰、唐姜这些人，只要动了她恐怕自己极难保全。于是夜入宁新城找到麻班长家，求他给自己指一条路。麻班长却告诉他不要出现在宁新城。否则只能是死。同时告诉她安春苗想嫁唐姜作二房。
唐姜找不到安春苗十分忧伤，又因病人接连不断地围在医堂无法脱身。当他接待一个患者时却收到一张条子，要他拿一百两纹银送到宁新城城隍庙大殿前的香炉内，方可救回安春苗，不然就撕票。唐姜这时已经割舍不掉安春苗了，只好凑银子救人。可唐家医堂被官府榨干了，海岭药山的收入因也经常舍药收入稀少。搜遍家中只弄来十两银子可以使用。因此唐姜找到白兰想办法。
白兰对女儿要嫁唐姜的事十分不满，当听说绑匪下了黑条，怕土匪撕票，只好拿城隍庙赚来的香火钱应急了。可也由于经营时间不长，只凑出五十两银子。白兰找到缑知县，缑知县只好拿出榨取的唐家医堂的银两填这个坑了。大家凑足一百两，交给了唐姜放入城隍庙。白兰却埋怨唐姜未娶到自己的女儿自己就得赔嫁妆。
缑自海带捕快藏在城隍庙盯着牛锐，牛锐却放一条野狗引走捕快，劫走了银两。但牛锐却不讲信誉，收了银子仍不放安春苗。他要破釜沉舟，跟官府作对了。于是带手下夤夜把安春苗转移到黑风口。当大家都在等着牛锐放人时，却没有安春苗的消息。于是唐姜和白兰、安智聚集到了城隍庙问究竟。
洪湘莲与父亲来到城隍庙看白兰，却遇到这样的窘境，洪湘莲对牛锐气急了，决定要治他一下了。伸手拉了唐姜要他带自己找黑风口山寨的土匪，问及安春苗的去向。唐姜带洪湘莲去了黑风口，找到父亲的朋友，那些人明知道牛锐把安春苗扣押在黑风口却不敢说。这让唐姜坚定了安春苗就在黑风口山寨的想法。
洪湘莲怨缑知县和一伙捕快无能，想嫁一个有势力的人来制服牛锐这土匪。跟父亲说了自己的想法，洪睿也支持女儿这样做。而三姨太听说了就想离间白兰与洪家的关系，竟然当起媒人，要把洪湘莲介绍给清兵营的林管带。
安智仍在抽大烟，九花却把听来的消息告诉他。安智一听说洪湘莲要嫁清兵管带了，跳起来到唐姜家抓了一匹马骑上就奔到宁新城，扑到洪家见洪湘莲。洪湘莲看安智虽然有高明的医术，却这样窝囊而看不起了。但安智却抱着洪湘莲的腿长跪不起。白兰进来，正好看到了这一幕，把气全撒到了安智身上，说自己对他付于很大希望，他却是扶不起来的阿斗。安智表示一定要戒了大烟瘾，设法救出妹妹，洪湘莲的心软了，叹口气说看安智的表现。
洪湘莲无法决定嫁林管带，无法借用官兵的力量，而安春苗仍在牛锐手中，县里的捕快却不能抓到，唐姜面对这严酷的事实有点失望。而白兰却对县衙的人产生了怀疑，认为麻班长抓不到牛锐可能是与他沆瀣一气了，于是找到缑知县把自己怀疑说了出来。缑知县就让秦捕快独自行动，同时派人盯着麻班长的动向。果然没多久就发现牛锐藏在黑风口，缑知县马上让麻班长带人出发，麻班长却让眼线给牛锐去传信。缑知县明知实情也不点破，带了一队捕快和清兵骑马出发，在黑风口附近抓到了眼线，围住了黑风口。于是黑风口被破，土匪被杀许多，牛锐逃跑，俘虏交待了安春苗的藏身之处，安春苗被救。
缑知县想到麻班长这些年对自己阳奉阴违，诈来的银子大多数进了他的腰包，决定除了他，当着林管带的面把眼线抓来跟麻班长对质，麻班长无法争辩，被林管带一刀给砍了。
安春苗感谢缑知县出资相救，与缑知县的关系凑近了一层，竟然喊了爹。剿匪归途缑知县与安春苗同行，劝安春苗嫁个有钱人，安春苗却非要嫁给唐姜不可。车到了宁新城，安春苗跳下县衙的车就上了唐姜的车。唐姜却带了安春苗去洪家，要劝说洪湘莲嫁人安智了。
大家对唐姜都较尊重，让他单独劝说洪湘莲嫁安智，洪湘莲却对安智的表现极不满意。说他是大烟鬼，有多少钱都会被他毁掉的。唐姜表示要亲自监督安智戒烟。洪湘莲仍然是那句话看他的表现。
安智要真的好好地表现一番了，于是又回到城隍庙行医，可烟瘾时常发作，也影响了他的形象。但他看内科确实有一套，许多人吃过他开的药都见轻了。洪湘莲在偷偷地观察着他。
这一天安智在城隍庙坐诊，却来了一个大肚子男人，说身体一直在发胖。安智品脉后说他有胎动，疑似怀孕。病人立刻跳了起来，说他辱没自己。这时林管带来到他的医堂，告诉他说这是河南总督的舅子，听说安智有名才送来的，在宁新城看病时由自己监护。安智让他坐下再细细品脉，仍认定是胎动，说自己治不了这病，让他们去梧桐镇找唐姜。于是林管带与缑知县带了大肚男去了梧桐镇见唐姜，唐姜一见是缑知县这个未来的丈人来了，立刻热情款待。可缑知县却把大肚子男人送到了他的面前。唐姜品过脉也认定男的怀孕。林管带问他是不是跟安智串通了一气要骗银子。
唐姜看林管带蛮横，劝他们再找几个医生看看。缑知县为了确认大肚男的病又带他看了几个医生，有经验的医生都认定他是怀孕了。林管带只好又把他带到安智的面前。白兰看到发财的机会来了，拉了洪湘莲一起看热闹。可安智看的是内科，对这男人怀孕是没有办法的。白兰却强迫他做这个手术，说他在闯军中曾给开刀锯腿做过手术。安智却无论如何不敢开这个刀的。洪湘莲暗骂他庸才。
林管带看没法向总督交差，说唐姜是缑知县未来的女婿，把大肚男推给他了事。缑知县想起了唐姜当前曾掘墓盗尸，解剖了尸体看病，唐姜一定能看了这个病的，再把大肚男送到唐家医堂。可唐姜听说人家是总督的舅子不敢开刀了，而安春苗却在一旁要鼓动着唐姜下手。而沙燕也不知趣地说既然开过尸破过膛，开这大肚男也不会有差池的，要他拿下这个病人赚一笔银子，还了白兰和缑知县为赎安春苗垫的钱。而唐姜却知道安智这时捉襟见肘，想让他开这个刀赚这个钱。就推说安智在闯营做过手术的。
安智被请来了，白兰带了洪湘莲来到梧桐镇看安智的作为。林管带见看到了洪湘莲，立刻为她的容貌倾倒了，决计把她弄到手中。于是也在鼓动安智作这个手术，万一手术有差错就可拿了他，让洪湘莲到自己身边。而安智一见洪湘莲却退缩了，他不愿在洪湘莲面前做个失败的手术让洪湘莲看不起自己。唐姜就被推到风口浪尖上。沙燕告诉他春苗也到身边了，千万不要把事情办砸，坏了唐家医堂的名声。但白兰却盼唐姜把手术做砸，从而让安春苗离开他。病人的肚子这些天飞快的增大，走路都得有人扶了，而唐家医堂前也聚集了一帮子看热闹的人，看唐姜是不是医圣了。在众多势力的重压下，唐姜决定做这个手术。
当时有麻药麻服散，但用多少量唐姜没有把握。而安智作为内科大夫也很少用麻服散的。唐姜怕用量大了病人醒不过来，急得抓耳挠腮。这时沙燕想起他给人开瘰疬时用针灸止痛，问他用针灸是不是可以开刀，一句提醒了唐姜，决定用针灸麻醉，为病人开刀了。
唐家医堂前聚集了许多人看热闹的人，为了保证手术成功林管带派了清兵在医堂前站岗，而缑知县、林管带、白兰这些人就坐在唐家医堂内等着。而屋内只有沙燕不停地捻着银针，安春苗当着唐姜的下手。唐姜在沙燕对病人的麻穴针灸后使病人入睡，用酒擦过刀后打开了病人的腹腔，好在一个寄生胎就在肚皮上，开出了一个八斤重的男孩。然后缝合用羊肠线缝合了伤口，裹上纱布结束了手术。当病人醒来一直叫痛，唐姜给他服了麻敷散止痛。
沙燕叫二能把寄生胎拿给林管带和缑知县看，然后放盆中端出唐家医堂外给百姓看，百姓们就目睹了男人怀孕生子的过程。于是人们都喊着唐医圣。林管带把河南总督给一二百两纹银扣下一百两，给唐姜作了治疗费，从此认定唐姜是神医。
唐姜得了银子请缑知县与林管带一伙人的客，安智也到席间作陪。但安智却无颜面对大家了，一场酒吃的十分别扭。而洪湘莲却更加佩服唐姜，对安智更看不起了。这时林管带却不顾安智就在身边，举起杯与洪湘莲碰杯。洪湘莲却大方地与林管带碰下刺激安智，安智张大了嘴巴。
白兰对安智更加失望，又看女儿对唐姜寸步不离，感觉在唐姜身上没能捞了银子而却赔了钱，竟骂安春苗是赔钱的货。安春苗受不了这个气，当下要唐姜把赎自己借白兰的钱和缑自海的钱还他们。唐姜却明白安春苗的心理，马上把银子给了安春苗。安春苗追上白兰的车，把一锭银子送她手中。转而又把另外四十两给缑自海，告诉他们借的银子还了。白兰问闺女今后是不是不要娘了。安春苗告诉他说我是唐姜的人，从土匪手中赎我不能让娘家出银子的。
洪湘莲故作亲热地陪着林管带走着，安智吃够了醋。可当他们一出小镇，洪湘莲马上坐上了白兰的车去了。林管带惊了，白兰也明白洪湘莲对林管带并无真心，可却把林管带的胃口吊足了。安智心中的醋出发酵了，往后他该选择自己的路了。
林管带让缑知县找白兰，问洪湘莲的心思，白兰说洪湘莲恨牛锐，谁能除了这个土匪她就会服谁的。于是林管带向缑知县问了牛锐的动向后，亲自带人剿匪。
牛锐看到清兵到处出动，立刻躲藏起来。可清兵不仅出动部队，还派出大量的眼线。于是牛锐藏到那里都有人报信。牛锐认定最危险的地方最安全，伪装入城，竟然潜入县衙后宅抓到了三姨太作人质。缑知县见三姨太心意沉沉，才知道牛锐在背后威胁着。牛锐却走到缑知县面前要他保密，不然杀他全家。这时，三姨太已经怀孕，缑知县为了给缑家留一脉香火决定保守秘密。
丫环严菊给三姨太送饭，无意中发现了牛锐，偷偷地报告了缑知县，缑知县却要她不要声张。但严菊却怨当初自己喜欢牛锐他却不娶自己，反而喜欢上了洪湘莲，于是在买菜时把情况透露给了白兰。白兰对牛锐绑架自己的女儿，出了赎金仍不放过的事十分恼火，亲自找到林管带诉说情况，林管带立刻调兵控制了县衙。牛锐却把三姨太当人质要挟林管带放他走，缑知县为了保一家香火求林管带放人。林管带只好放牛锐出城。牛锐出城后放下三姨太骑马逃跑，林管带却带人万箭齐发射牛锐。但牛锐虽然中箭却逃出了宁新城。
三姨太得救，林管带求缑知县作媒娶洪湘莲，当三姨太找到洪湘莲时，洪湘莲才知道自己爱的是安智，从他在城隍庙行医第一天起就喜欢上了他。
三姨太再找白兰，白兰也没有爽快地答应。她知道安智虽然窝囊，但他却是前夫的儿子，而洪湘莲如果嫁他自己不仅能让后女儿有了归宿，而且还可以要挟安智把清漪师太赐给唐姜的海岭药山弄来。于是回话说这要看洪湘莲的态度。三姨太大讲林管带英俊，年纪轻轻就当上管带有前途，可洪湘莲却在没有吐话。
安智得知了三姨太作媒要洪湘莲嫁林管带，跑到洪家找洪湘莲。这些日子他在吃中药戒大烟瘾，精神变得比以前好了，洪湘莲却想以此激安智长男子气，对他的态度不阴不阳。林管带见洪湘莲又见安智为她的态度生气了，
林管带决定绑了洪湘莲生米煮成熟饭再说，可又知道缑知县与白兰千丝万缕的关系，一时恨得牙齿痒痒的却没法发作。而白兰也知道因此得罪了林管带，但为了未来的利益她又不得不这样做。林管带决计报复。
安智回到梧桐镇，告诉唐姜洪湘莲态度，妆与沙燕和安春苗坐一起分析洪湘莲为什么要这样做。安春苗却劝安智不要再对洪湘莲抱什么希望了，还是找一个女人好好地过日子吧。安智却无论如何不能把洪湘莲从自己的生活中抹去。
嫁给二能的俊娥看安智一蹶不振，听从了安春苗的话决定把自己的闺蜜谭蕊介绍给安智。沙燕与安春苗领了谭蕊到安家医堂，安智看到谭蕊确实一表人才，往面前一站就压倒群芳，安智也为之一动，但想到洪湘莲却低下头来看着一本医书。谭蕊看了安家医堂也有意当郎中的夫人，可安智却没再抬头看她一眼。
唐姜与沙燕和安春苗认定安智一门心思在洪湘莲身上，只好让俊娥领走了谭蕊。可谭蕊却认定安智是她要找的男人，竟然在安家医堂住下来帮着九花打杂。安智又躺到炕上吸大烟，谭蕊竟然跟他夺去，安智急得往墙上撞头，谭蕊竟然把一个被子放到墙上让撞。安智在疯狂一番后又无奈地又回到医堂坐诊。
安智越是表现的无助，洪湘莲对他越是不感兴趣。而林管带更是对她垂青。这时候，她又想到了海岭山尼姑庵，又在一个夜晚失踪，找到清漪师太要求削发。清漪师太现在知道了儿子深爱着她，劝他还是嫁了安智好好地帮他行医。洪湘莲告诉他林管带又盯上了自己。而就在此时，牛锐却出现在她们的面前，告诉她除了嫁自己还能有安生的日子，嫁谁也过不好日子。清漪师太一见牛锐无赖就推他走，牛锐去伸手抓了洪湘莲要她跟自己，尼姑们都不顾一切地打跑了牛锐。
洪湘莲暂且在海岭山住下来了，林管带却隔三差五地往洪家跑，但那文质彬彬的样子又使白兰与洪睿没法发火。而牛锐却时不时地出现在海岭山尼姑庵前，借机抢夺洪湘莲。清漪师太为了保住洪湘莲让上香的人把条子送到了县衙。正好林管带与缑自海商量如何娶洪湘莲，见了条子马上带兵围了海岭山。
牛锐见到山外有了动静，马上钻入了唐家的海岭药山，装作一个药农锄起禾来，林管带在尼姑庵扑了空。
林中的小路上却走过来白兰，径直走到牛锐面前问他还认识自己不。牛锐拔出了刀子要杀她，白兰却送给他烧饼夹肉，说让他听自己把话说完。告诉他洪湘莲真爱的对象是安智，而林管带围山也是为了抢洪湘莲，牛锐在横在中间也是不能得逞的。自己甘愿出一百两纹银，为他娶一房媳妇，让他隐性埋名地躲在乡下。否则他绝没有出路的。牛锐答应了，但白兰却要他杀了林管带跟自己去城里拿银子。
牛锐看着山下围剿自己的清兵一时不知道如何是好，白兰却要他转回清漪师太抢出洪湘莲，借此要挟林管带退兵。牛锐听了白兰的话冲向了尼姑庵抢了洪湘莲要挟着官兵退兵。林管带怕伤着洪湘莲只好放走了他们。
唐姜与人到海岭山海岭药山上取药，却看到了牛锐胁迫洪湘莲的一幕。觉得非除了牛锐不可。而安智听说洪湘莲被劫，骑了匹马追着牛锐。中途追上了让他放了洪湘莲，牛锐恨他对洪湘莲苦苦相逼，刺了他一刀，安智流着血抱着洪湘莲，牛锐抢了他的马匹跑了。洪湘莲见安智如此对他相救，心里的天平一下子倾斜了。
白兰看到了这一幕，为自己的计谋得逞笑了。林管带带兵回程遇到了骑驴走在乡间大道上的白兰，诉说洪湘莲被劫的情况，白兰却讥讽他众多官兵还杀不了一个牛锐吗。林管带马上派人四下打探牛锐的下落。
唐姜在海岭药山找到大能二能，让他们连同自己的媳妇一起去寻牛锐的下落。他们终于在宁新城找到了牛锐的踪迹，马上报告了林管带，林管带立刻带人围上了后仓牛锐家。牛锐一看死期到了，躲到屋顶的女儿墙事，见林管带指挥人围剿，从女儿墙后跃出把刀子捅进了林管带腹中，而林管带的部下也挥刀乱砍，把牛锐剁成了肉酱。
白兰带了唐姜见到了洪湘莲，告诉她安智为他受了重伤，不论他有何种弱点都是可以依赖的。洪湘莲这才在唐姜的劝说下嫁给了安智。唐姜于是出资在梧桐镇摆了酒为他们贺婚。
洪湘莲坐在了安家医堂为安智记药方，白兰又装把城隍庙的事情交给九花去管，自己来到安家医堂当老板娘。有了洪湘莲与白兰两个的监视人，安智开始安定下来，可那熬不过的大烟瘾让他正看着病就想吸大烟。洪湘莲与白兰只好把他弄到屋中强迫他熬过这个艰难时刻。
安春苗与唐姜过来看望安智，唐姜看安智大烟瘾去不掉，决定用槟榔给他缓解，就让他嘴里一直嚼着槟榔。可安智一不小心咽下槟榔水昏了过去，洪湘莲赶紧请来唐姜，唐姜用绿豆水给他解了，而白兰却忌恨唐姜想夺安家的生意。
三姨太怀孕后，浑身浮肿，城内郎中看不好，缑自海把他送到安家医堂，安智看过大夫们给三姨太开了药，就让她驻在安家医堂治疗。三姨太也看上安家医堂后花园内的湖水楼阁，就住下来治疗。可三姨太却浮肿的更厉害了，白兰担心安智治不好把人家给耽误了，请来唐姜会诊。唐姜给三姨太把了脉立刻想起了野大夫当初给说的方子，马上让人把牲口鞍座下装糠的袋子弄来熬水给三姨太喝。人家一看鞍垫下的袋子由油又腻就恶心，但三姨太一闻就抓在怀中，熬水喝后喝了一碗又一碗，三日内肿竟然消了。
唐姜治好了县太爷夫人的病名声大震，却让安智的名声又降了一层。但他给张百万看好水鼓症消息却仍在风传，上门看病的人仍然不少，而且都是富户。可伤寒又在流行，许多人都生了病，唐姜马上让大能二能从海岭药山弄来药，又支起大锅供应大众，喝药者只需要拿一个铜板，拿药走者用三个铜板。唐家医堂前又排起长队，四口大锅熬起了汤药。有财主也得了伤寒，原来在安家医堂看用纹银五钱，药费另付，看对面舍药也过来喝一碗试试。没想竟然管用，富户也到唐家医堂求医，安家医堂又是门可罗雀了。
白兰一看对门的生意，立刻来了主意，她要安家医堂面对二众了，于是乎把城里的得花柳病怕人知道的，得富贵病无处消遣的，无病呻吟借机烧钱的都弄来了，于是安家医堂又是热闹非凡。可当安智看到白兰引来一些妓女充当护士，通过调情赚人家的钱，又对富太太百般阿谀奉承，骗人家的银子，看不过了，不论如何劝说白兰也不听，于是夫妇坐车回到城内，借着洪家的门面开起医堂来了。
白兰一看主治大夫走了，连充当门面的人都没有了，就过街叫过安春苗来当主治大夫，要唐姜上午在安家医堂坐诊，病人吃药用海岭药山的草药，银子白兰来收。唐姜看安家医堂没有主治大夫就跟安春苗过来了，也为白兰弄到一大笔收入。白兰一看海岭药山不用掏钱就可赚钱，立刻坐车去了宁新城，找到安智要他到海岭山尼姑庵去见清漪师太，把她赐给唐姜的海岭药山要回来。安智不由得说唐姜对安家医堂有这么大的恩情，难道我们竟然要剥夺人家的财富吗？白兰却说二太太是安家医堂的人，他的一切都应该是安家的。洪湘莲分辩说春苗已经成了唐姜的夫人，安智不能这样做。白兰却说嫁出的女是泼出去的水，逼他们夫妇去找清漪师太。洪睿来劝，白兰威胁洪睿说不让争这笔财产自己就要倒休洪睿。洪睿还要去教书，挥手让他们离开自己图清闲。
白兰带安智和洪湘莲来到海岭山尼姑庵，要清漪师太把海岭药山收回来给安智，清漪师太看着自己的儿子媳妇也动了凡心。可她又知道海岭药山虽然明面上给唐姜带来不少收入，但唐姜舍药给大众，又被官府和土匪追逼，也没能弄几个钱到手，就不想收海岭药山。白兰却威胁说是自己埋葬了安小山，如果安智不能接受海岭药山，那么梧桐镇安家医堂的一切就归自己了，安智就不要再回梧桐镇。清漪师太虽然脱俗，却还想让儿子成材，在白兰的威胁下茫然了。
白兰扔下他们走了，安智面对堕入空门的母亲，洪湘莲站在安智身边看着婆婆，清漪师太知道洪湘莲的经历，不想让她再对一切失望。狠心地写下字据，把海岭山海岭药山赐给安智。白兰见到这个条子就带着上了县衙。缑自海当然向着白兰，一纸判决让药山归了安智。
唐姜接到了官府送来的通知，一看海岭药山被褫夺了当即晕倒了。安春苗知道这是母亲捣的鬼，决定找白兰去论理。唐姜却一把拉住她，要她跟自己一起离开梧桐镇。
唐姜带沙燕、安春苗、大能二能夫妻离开了梧桐镇，迎着一天风雨走向远方，梧桐镇上却奔来了许多百姓，拉着他们不让走。但缑知县却带着捕快来到梧桐镇，帮着白兰接受海岭山海岭药山。安智看到了缑自海却坐在医堂中没有动，白兰却迎了上去，喊着知县大人，你真是青天哪。
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